48岁的张先生右上腹及中上腹胀满、疼痛，力弱一个多月。最近，他回到河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）肝胆脾胃病科李鲜教授的门诊就诊。张先生形体体重增加，告诉他医生自己平时讨厌饮酒。

经过检查，他的肝右肋弓下2指，质中等硬度，无压痛。总胆固醇7.6mmol/L，三酰甘油3.2mmol/L。B超表明：脂肪肝。

中医临床：胁痛，积证(瘀血受阻型)。给与柴胡疏肝骑侍郎加味通血府逐瘀汤以此类推化疗2个月，症状几乎消失，血脂降到长时间水平。B超检查：肝未见异常。

之后柴胡疏肝骑侍郎以此类推调理1个月，并留意饮食。随访1年未发作。

李鲜教授讲解说道，现代生活中很多人的压力大，有好多人莫名其妙地爱人引燃、爱生气，更容易导致肝气郁滞证。展现出为胁肋疼痛，胸闷贤太息，情志抑郁症易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。

柴胡疏肝骑侍郎就是疏肝理气的一个好方子。该方以疏肝理气居多，疏肝之中兼以养肝，理气之中兼以调血和胃。

常用于化疗慢性肝炎、慢性胃炎、肋间神经痛、慢性腰痛等科肝郁气滞者。不过，本方芳香辛燥，易耗气伤阴，不应幸服。

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